Ilu

Kas peaksite saama gripp? Lahendame arutelu


Stocksy

Tänavune gripiviirus on USA riikliku allergia ja nakkushaiguste instituudi direktori Anthony Fauci sõnul kaheksa aasta jooksul kõige hullem tüvi. Alates oktoobrist on lastel gripist põhjustatud 53 surmajuhtumit (mitmete muude dokumentideta juhtumite hulgas) ning viirus hõlmab 48 osariiki ja Puerto Rico (Oregoni ja Hawaii aktiivsus on madal). Ja kahjuks pole me veel gripihooaega jõudnud, kuid patsientide arv kasvab endiselt ja hinnanguliselt on meil jäänud veel palju nädalaid. Vigastuste solvamise lisamiseks hõlmavad selle aasta gripiviiruste tüved B-tüvesid (Yamagata ja Victoria), H1N1 ja H3N2, millest viimast on nimetatud "halvaks tegijaks", kes vastutab rohkem tüsistuste ja surmajuhtumite eest kui ükski teine ​​tüvi.

USA toidu- ja ravimiameti volinik Scott Gottlieb, MD, ütles neljapäeval pressiteates: "Ma julgustan tungivalt kõiki, kellel pole grippi lastud, saama seda ja kõiki, kellel on gripilaadsed sümptomid, viivitamatult oma tervishoiuteenuse pakkujaga nõu pidama asjakohane ravi. " Kui olete gripipisiku suhtes skeptiline, ei pruugi see avaldus teid ikkagi mõjutada. Erinevate variatsioonide vaktsineerimiste üle vaieldakse pidevalt ja neid uuritakse võimalike kõrvaltoimete osas. Kuid üleriigilise epideemia korral, mida on sama lihtne kätte saada, kui puudutada metroo masti või istuda haige kaastöötaja kõrval (gripiviirus võib terve päeva kõval pinnal püsida), tasub uurida plusse ja miinuseid koos teiste informeeritud meditsiinitöötajatele, et tagada teie kaitse.

Miks on gripipilt nii vaieldav?

"Vaktsiini väljatöötamise viis on mõneti vana meetod ja mitte alati kõige täpsem," ütleb MD Shilpi Agarwal. "Vaktsiini kasvatamine munas on viiruse muteerumisvõime tõttu mõneti vaieldav. See idee koos eriti halva hooajaga muudab vaktsiini küsitavaks."

Gripivaktsiini tootmiseks on kolm erinevat viisi: munapõhine (kusjuures gripiviirus süstitakse viljastatud kanamuna, replitseeritakse mitme päeva jooksul, seejärel ekstraheeritakse muna vedelikust. Seejärel viirus inaktiveeritakse ja puhastatakse, et seda kasutada gripiproovina), rakupõhine (sarnane munapõhisele meetodile, kuid viirus süstitakse imetajarakkudesse) ja rekombinantne (tootjad eraldavad HA-valku, mis kutsub inimestel esile immuunvastuse, ja ühendavad need mõne teise viiruse osadega, mis kasvab hästi putukarakkudes. See "rekombinantne" vaktsiiniviirus segatakse seejärel putukarakkudega, replitseeritakse ja valk hiljem ekstraheeritud ja puhastatud).

Mis siis muteerumisega tegeleb? Mida see tähendab? Põhimõtteliselt on näidatud, et gripiviirused muteeruvad munades, sest nad peavad kohanema uues keskkonnas kasvamisega ja seega paremateks kasvamiseks tekitama mutatsioone. Seetõttu on uuringute põhjal leitud, et hiljutine gripivaktsiin on vaid 33% efektiivne H3N2 viiruste vastu (varem käsitletud agressiivne tüvi). Tõsi, gripivaktsiini on palju erinevaid vorme, kuid immuniseerimismeetmete nõuandekomitee sõnul ei ole eelistatud vaktsiini teise asemel (ehkki nad soovitavad rekombinantset või inaktiveeritud gripivaktsiini (teisisõnu mis tahes litsentseeritud gripivaktsiini) , ja munapõhine vaktsiin on kõige tavalisem. Ehkki see ei pruugi olla kindel kaitsemehhanism gripi vastu, väidab CDC siiski, et immuniseerimine on ohutum valik kui nakatumise riskimine ja selle mittesaamine.

Teine põhjus, miks mõned on grippvaktsiini saamise vastu teravalt nõus, on hirm pärast seda nakatuda. Kuid, on "bioloogiliselt võimatu" grippi nakatuda gripivaktsiini saamise otsesel tagajärjel. Vaktsiin võtab kuni kaks nädalat kaitseks, nii et saate selle aja jooksul gripi nakatuda. Võib-olla olete enne vaktsiini ka gripiga kokku puutunudvõi võite saada mõne muu gripiviiruse tüve, kui see, mida teie vaktsiin takistab. Ja vaktsiinid ei ole 100% tõhusad, seega on vaktsiin teie kaitsmisel ebatõhus. Sellegipoolest ei saa vaktsiin kunagi olla see põhjus gripi sümptomitest.

Lõpuks on mõni mure seoses elavhõbedaga gripiviiruses. On tõsi, et vaktsiini mitmeannuselistes viaalides kasutatakse tiimerosaali, etüülelavhõbedal põhinevat säilitusainet, et kaitsta bakteriaalse või seenhaiguse saastumise eest, kuid uuringud ei ole koostisaine väikeste annuste kasutamisel kahju toonud. See erineb ka väga palju metüülelavhõbedast - mürgist elavhõbedat, mida leidub teatud tüüpi kalades.

Millal on parim aeg gripiepilt saada?

"Gripipiirkond on saadaval aastaringselt," ütleb Mia Finkelston, MD, juhatuse poolt kinnitatud perearst, kes ravib patsiente praktiliselt teleterviserakenduse kaudu, vahendab LiveHealth Online. "Sellegipoolest on oluline meeles pidada, et kui olete selle saanud, kulub kaitsmiseks kaks nädalat ja see kestab maksimaalselt kolm kuni neli kuud."

"Elades kirdes, Tavaliselt soovitan Halloweeni või novembri esimest nädalat, "jätkab ta." Sel viisil on patsiendid kaetud veebruari keskpaigani. Ainus kord, kui löömiseks on liiga hilja, on see, kui gripihooaeg on läbi, kuid paljud eksperdid ennustavad, et see hooaeg ei lõpe nii kiiresti. Vaktsiini saamise aeg sõltub ka sellest, kus te elate ja millal seal talvehooaeg algab. Jälgige kogu riigis toimuvaid suundumusi ja CDC veebisait on alati suurepärane ressurss gripi seireks. "

Kui teil on juba gripilaadsed sümptomid ja soovite kohe löögi saada, et see süsteemist välja lüüa, siis see ei toimi. "Tavaliselt halva enesetunde korral ei soovita me vaktsiini saada sest see ei ole teie jaoks efektiivne, "ütleb Agarwal." Kui olete juba haige, ei saa see teid praegu aidata, kuna selle eesmärk on õpetada kehale, kuidas gripiviirus välja näeb, ja siis keha loob viiruse vastu antikehi või kaitsemehhanisme. "

Kes ei peaks saama gripipilti?

Alla 6-kuused noored imikud on laskmise kohustusest vabastatud. "CDC soovitab igal aastal teha hooajaline gripivaktsineerimine kõik 6 kuu vanused ja vanemad, "ütles CVS Healthi farmaatsiaküsimuste asepresident Papatya Tankut. Finkelstoni sõnul sisaldab enamik, kuid mitte kõik gripivaktsiinide tüübid väikest kogust munavalku, seega kui olete allergiline, ei tohiks te seda lasta.

Teatud haigused, näiteks Guillain-Barré sündroom (harv haigus, mille korral inimese enda immuunsussüsteem kahjustab närvirakke, põhjustades lihasnõrkust ja mõnikord halvatust), allergia vaktsiini mis tahes osa suhtes või a varasem eluohtlik allergiline reaktsioon pärast gripivaktsiini annust väldib teid ka vaktsiinikandidaadiks saamine.

Lisaks väidab Finkelston, et on inimesi, kes valivad elava viiruse vaktsiini, mida manustatakse nina kaudu sissehingamise teel. seda vaktsiini vormi ei kasutata nii sageli, "seda ei tohiks manustada väga väikestele lastele, eakatele ega raske allergiaga inimestele, "selgitab ta.

Kas on mingit erinevust apteegis gripiproovide saamise ja arsti kabinetis saamise vahel?

Ühesõnaga, ei. Ütleb Agarwal: "Need peaksid olema samad, kuid mõnel juhul pakuvad mõned kohad kolmevalentset vaktsiini (mis hõlmab ainult kolme tüve) versiooni neljavalentset vaktsiini (mis hõlmab nelja tüve). Kui saate valiku, küsige neljavalentset vaktsiini"" Tankut selgitab, et tootjad loovad üle 156 miljonit gripivaktsiini annust hooaja kohta ja levitada neid üle kogu riigi apteekidesse saadetakse samu vaktsiine nagu teistele vaktsiinide pakkujatele, nagu teie arsti kabinetis.

Mis on kõrvaltoimed?

Gripiprobleemide kõige tavalisemad kõrvaltoimed on valulikkus, punetus ja hellus või turse kohas, kus lasku tehti, ütleb Finkelston. Muud sümptomid hõlmavad madala palaviku, pea- ja lihasvalud. Finkelston aga kinnitab, et tõsise tervisekahjustuse või surma põhjustava gripipiske oht on äärmiselt väike. "Ehkki see on haruldane, on vaktsiinilaadne mis tahes ravim-võib põhjustada raskeid allergilisi reaktsioone, "ütleb ta." Oluline on oma arstile (või apteekrile) teada anda, kui teil on esinenud allergiaid või on raske vaktsineerida gripivaktsiini või mõnda gripivaktsiini osa. Enamasti pole neil, kes saavad grippi, sellest tõsiseid probleeme. "

Nii et teiste sõnade puhul ütlete, et ma peaksin grippi jõudma?

Vastus on kõlav jah. Tankuti sõnul on oluline saada gripp igal aastal, sest vaktsiini pakutav immuunsus langeb aja jooksul. "CDC soovitab vaktsineerida niipea, kui gripivaktsiinid muutuvad kättesaadavaks," selgitab ta. "Gripipiirkonna saamine on kõige tõhusam viis kaitsta ennast ja oma perekonda grippi haigestumise eest. Seda öeldes ringlevad igal hooajal erinevad gripitüved, nii et ärge arvake, et kui teil on gripp juba olnud, ei saa seda enam. Kui teil on gripp sel hooajal juba olnud, peaksite gripiprobleemide saamise prioriteediks seadma. "

Agarwal ütleb, et oluline on ka märkida, et gripivaktsiini saamisega kaitste "teisi teie ümber olevaid inimesi, nagu väikesed lapsed ja vanurid, kes sageli surevad raskesse grippi, eriti sel hooajal".